Após trinta anos de resposta ao HIV, há um reconhecimento crescente de que o envolvimento de homens será essencial para alcançar a meta 90-90-90. Os dados globais mais recentes sobre o HIV até 2018 mostram que o progresso em direção às metas 90-90-90 para homens fica atrás em 75-74-85 em comparação com 84-81-87 para mulheres. É o que mostra um artigo publicado durante a 23ª Conferência Internacional de Aids que acontece virtualmente a partir desta segunda-feira (6).
Olhando para o segundo 90, a cobertura da terapia antirretrovira (TARV) é consideravelmente mais baixa para homens do que mulheres em todo o mundo (68% vs. 55%) e consistentemente mais baixa em todas as sete organizações da Regiões da OMS, exceto a América Latina.
Desde a publicação de 2017 do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/Aids (Unaids) de “Ponto cego: alcançando homens e meninos”, a tendência global de resultados mais ruins através da cascata de atendimento ao HIV para homens ganhou força e foco dos programas do PEPFAR, departamentos nacionais de saúde, parceiros de implementação e agências normativas globais.
Além disso, orientações recentes da OMS não destacam as diferenças de gênero nos resultados do HIV, incluindo a lacuna substancial em alcançar homens com serviços de testagem.
O interesse da publicação tópico foi refletido nos mais de 100 resumos que recebemos, que enfatizou vários pontos importantes sobre onde as lacunas estão e para onde devemos ir.
Antes de mais nada, é hora de se afastar de uma narrativa que olha os homens a uma distância “segura”, culpa os homens por comportamento de busca de saúde e se concentra nos homens apenas para melhorar a saúde de seus parceiros e filhos. “Os homens precisam, estão dispostos e merecem ter acesso a serviços para sua própria saúde. Envolver os homens nos serviços de saúde para cuidar de si mesmos pode fornecer um ponto de entrada para programas que podem ter um impacto positivo na melhoria da saúde de suas famílias e comunidades”, defende os pesquisadores.
O artigo ainda ressalta que todas as populações são impactadas negativamente pelas atuais normas de gênero. Como destacado pelo The Lancet em sua recente série sobre gênero, igualdade, normas e saúde, “normas de gênero rígidas comprometem a saúde e o bem-estar de todas as pessoas – meninas e mulheres, meninos e homens e minorias de gênero”.
De acordo com a publicação, esse conceito se torna importante no contexto do HIV, onde, conforme descrito, os homens não acessam e se beneficiam da TARV da mesma maneira que mulheres, embora ao mesmo tempo, as taxas de incidência entre adolescentes e meninas permaneçam altas entre populações-chave, incluindo homens que fazer sexo com homens e pessoas trans.
Dada a resposta global ao HIV e os holofotes atuais sobre os homens, os programas de HIV podem visar impulsionar uma agenda e planos de saúde para homens mais velhos respeitando as diferentes necessidades de cada país. Dados destacando piores resultados para homens em comparação com mulheres não são exclusivos HIV.
Saúde além do HIV
A carga global de dados sobre doenças lança luz sobre as taxas de mortalidade, apresentando dados desagregados por sexo em todas as geografias e observa que a melhoria é menos pronunciada, principalmente para homens adultos, onde em vários países o progresso nas taxas de mortalidade foi “estagnado ou crescente”.
Há evidências de aumento da morbidade entre homens por doenças infecciosas incluindo tuberculose (TB) e outras condições
incluindo doenças cardiovasculares, respiratórias e lesões. Taxas mais altas de coinfecção com TB foram demonstrado onde os homens vivendo com HIV tiveram duas vezes mais chances de ter TB em comparação com mulheres vivendo com HIV.
Redação da Agência de Notícias da Aids
