Na abertura da 10ª Semana Paulista de Mobilização contra a Sífilis e Sífilis Congênita e da 2ª Semana Paulista de Mobilização contra o HTLV, representantes do poder público, profissionais de saúde e movimentos sociais destacaram a importância do diagnóstico precoce, da qualidade do pré-natal e do combate ao estigma.
A transmissão de infecções de mãe para filho ainda representa um importante desafio para a saúde pública brasileira, mesmo diante dos avanços científicos e da ampliação das estratégias de prevenção. No caso da sífilis, uma infecção que tem cura e pode ser tratada durante a gestação, a persistência de casos congênitos evidencia dificuldades que vão além da disponibilidade de exames e medicamentos. Já o HTLV, vírus ainda pouco conhecido pela população, exige maior investimento em diagnóstico, informação e acompanhamento das pessoas afetadas.
Essas questões marcaram a abertura da 10ª Semana Paulista de Mobilização contra a Sífilis e Sífilis Congênita e da 2ª Semana Paulista de Mobilização contra o HTLV e sua Transmissão Vertical, realizada nesta terça-feira (10), no Hotel Nacional Inn Jaraguá, na região central de São Paulo. Com o tema “Eliminar a transmissão vertical da sífilis e do HTLV: um compromisso de todos, uma realidade possível”, o encontro reuniu representantes do Ministério da Saúde, da Secretaria de Estado da Saúde, gestores municipais, especialistas e organizações da sociedade civil.
Ao longo da cerimônia, os participantes defenderam que a eliminação dessas infecções depende não apenas de protocolos clínicos, mas também da capacidade do Sistema Único de Saúde (SUS) de alcançar populações mais vulnerabilizadas, garantir atendimento oportuno e enfrentar as desigualdades que dificultam o acesso aos serviços.
Sociedade civil cobra atenção às desigualdades e ao estigma
Uma das falas que deram o tom ao encontro foi a de Fabiana de Oliveira, representante do Movimento Nacional das Cidadãs Posithivas de São Paulo. Ao destacar a participação histórica da sociedade civil nas políticas de enfrentamento do HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis, a ativista afirmou que os avanços científicos, por si só, não são suficientes para garantir a eliminação da transmissão vertical.
“São questões que exigem conhecimento científico, compromisso dos serviços de saúde, investimento em prevenção, diagnóstico oportuno e cuidado contínuo. Mas nada disso será suficiente se não tivermos um olhar sensível para as questões das desigualdades”, afirmou.
Fabiana chamou atenção para o estigma, o preconceito e a discriminação, que continuam afastando pessoas dos serviços de saúde e comprometendo o acesso ao diagnóstico e ao tratamento. Segundo ela, é preciso reconhecer tanto o estigma estrutural, presente nas instituições e nas relações sociais, quanto aquele internalizado pelas próprias pessoas.
“Enquanto não olharmos para essas desigualdades, dificilmente conseguiremos alcançar o que almejamos tanto”, alertou.
A ativista também ressaltou que o enfrentamento dos determinantes sociais da saúde precisa fazer parte das estratégias municipais, para que os resultados alcançados pelas políticas públicas não deixem populações para trás.
Sífilis congênita: uma infecção evitável que continua desafiando o país
A permanência da sífilis congênita, apesar da existência de diagnóstico e tratamento eficazes, foi outro ponto central da abertura.
Representando a Sociedade de Pediatria de São Paulo, a pediatra e neonatologista Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck lembrou que a eliminação da infecção é uma meta perseguida há décadas, mas que ainda depende de maior integração entre gestores, profissionais de saúde e instituições científicas.
“Se nós tivéssemos conseguido a eliminação, com zero casos de sífilis congênita, eu, como pediatra e neonatologista, não precisaria estar aqui”, afirmou.
A médica destacou que a sífilis é conhecida há séculos e pode ser diagnosticada e tratada durante a gestação, evitando consequências graves para os bebês. Para ela, a persistência da transmissão vertical exige uma reflexão sobre as dificuldades encontradas pelos serviços de saúde e a necessidade de fortalecer o trabalho conjunto.
“Vamos dar todas as mãos para que a gente possa realmente trabalhar em conjunto, porque sozinhos ninguém vai conseguir nada”, defendeu.
A importância da assistência pré-natal também foi ressaltada por José Joaquim Rodrigues Filho, representante da área técnica de Saúde da Mulher da Secretaria de Estado da Saúde. Ele afirmou que os municípios precisam avaliar não apenas a quantidade de consultas realizadas, mas principalmente a qualidade do atendimento oferecido às gestantes.
Entre os pontos destacados estão a rapidez no diagnóstico, o fluxo dos exames, o início oportuno do tratamento e o acompanhamento das mulheres ao longo da gestação. Segundo ele, a Atenção Primária à Saúde tem papel decisivo nesse processo, especialmente por ser a principal porta de entrada das gestantes no SUS.
Na mesma direção, Roberta Ricardes, representante da área técnica de Saúde da Criança, destacou que a prevenção depende de uma rede de atenção organizada, capaz de assegurar o cuidado desde a unidade básica de saúde até os serviços especializados. Ela lembrou que as consequências de um diagnóstico tardio ou de um tratamento inadequado podem atingir diretamente os recém-nascidos.
HTLV ganha espaço nas políticas de prevenção
A inclusão do HTLV na mobilização paulista foi apontada como um avanço importante para dar visibilidade a uma infecção que, durante décadas, recebeu menos atenção nas políticas públicas.
O HTLV é um vírus que afeta células do sistema imunológico e pode ser transmitido por relações sexuais, contato com sangue contaminado e de mãe para filho, principalmente pela amamentação. Embora a maioria das pessoas infectadas permaneça sem sintomas, o vírus pode estar associado a doenças neurológicas e hematológicas graves.
Diferentemente da sífilis, o HTLV não possui tratamento capaz de eliminar a infecção. Por isso, a identificação precoce das gestantes que vivem com o vírus e a adoção de medidas para prevenir sua transmissão aos bebês são fundamentais.
Representando o Ministério da Saúde, Pâmela Cristina Gaspar, coordenadora-geral de Vigilância das Infecções Sexualmente Transmissíveis, reconheceu que o país ainda precisa avançar no enfrentamento do HTLV.
“A gente ainda deve muito para o HTLV”, afirmou, ao lembrar que o conhecimento científico sobre o vírus existe há décadas, mas sua incorporação às políticas de saúde ocorreu de forma mais lenta.
Pâmela destacou que o enfrentamento da transmissão vertical exige a participação articulada da vigilância epidemiológica, dos serviços de assistência, dos estados, dos municípios e da sociedade civil. Para ela, a experiência paulista demonstra a importância de integrar essas áreas e transformar os compromissos assumidos em ações concretas.
A representante do Ministério da Saúde também reconheceu os avanços de São Paulo na prevenção da transmissão vertical, mas ressaltou que os resultados ainda precisam ser ampliados, especialmente no enfrentamento da sífilis congênita.
Reconhecimento aos municípios e compromisso coletivo
A abertura também marcou a valorização das experiências desenvolvidas pelos municípios paulistas. Durante a programação, foi anunciada a sétima edição do Prêmio Luiza Matida, com reconhecimento previsto para 339 municípios e 14 Grupos de Vigilância Epidemiológica, além da entrega de certificados de mérito a instituições e representantes que contribuem para o enfrentamento da transmissão vertical.
A médica Carmen Domingues, responsável pela coordenação das ações de eliminação da transmissão vertical no Programa Estadual de IST/Aids de São Paulo, destacou que a mobilização completa uma trajetória de dez edições, reunindo profissionais, gestores e organizações sociais em torno da prevenção, do diagnóstico e do cuidado.
O coordenador do Programa Estadual de IST/Aids de São Paulo e diretor do Centro de Referência e Treinamento em DST/Aids (CRT), Alexandre Gonçalves, ressaltou a importância de aproveitar as experiências apresentadas no encontro para fortalecer as ações nos territórios. Segundo ele, as discussões dialogam com o planejamento estadual de enfrentamento da transmissão vertical e devem contribuir para aprimorar o trabalho desenvolvido pelos municípios.
Ao reunir diferentes setores do SUS e representantes dos movimentos sociais, o encontro reforçou uma mensagem comum: eliminar a transmissão vertical da sífilis e do HTLV não depende apenas da existência de tecnologias de prevenção, mas de garantir que elas cheguem, com qualidade e sem discriminação, a todas as pessoas que delas necessitam.
O desafio permanece especialmente nos territórios em que desigualdades sociais, dificuldades de acesso aos serviços e fragilidades na assistência ainda impedem que os recursos disponíveis se traduzam em proteção efetiva para gestantes e crianças.
Redação da Agência de Notícias da Aids
