Nos últimos anos, pesquisas têm demonstrado que a profilaxia pós-exposição com doxiciclina (DoxyPEP) – tomar doxiciclina dentro de 72 horas após o sexo – pode prevenir ISTs bacterianas entre homens que fazem sexo com homens e mulheres trans. Evidências sugerem que o DoxyPEP está ajudando a reduzir a incidência de ISTs em algumas comunidades. No entanto, houve menos estudos sobre DoxyPrEP, que envolve tomar doxiciclina antes do sexo.
Pesquisadores do Canadá e do Japão apresentaram na Conferência Internacional de Aids (Aids 2024), em Munique, dois estudos sobre DoxyPrEP. O primeiro é um estudo piloto, randomizado e controlado, que inscreveu 52 homens que fazem sexo com homens em Toronto e Vancouver, Canadá. Todos os participantes viviam com HIV e tinham histórico de sífilis. Eles foram randomizados para receber 100 mg de doxiciclina diariamente ou um placebo e foram acompanhados por 48 semanas.
Quarenta e um participantes (78,8%) completaram o protocolo do estudo. Houve uma redução de 79% na sífilis, 92% na clamídia e 68% na gonorreia no grupo que tomou doxiciclina, em comparação com o grupo placebo. Não houve diferenças significativas entre os grupos em relação à adesão ao medicamento ou comportamentos sexuais.
De acordo com o pesquisador Troy Grennan, do Centro de Controle de Doenças da Colúmbia Britânica, “esses resultados preliminares justificam uma avaliação mais aprofundada da DoxyPrEP em comparação com a DoxyPEP em um estudo maior que está em andamento.”
O segundo estudo de DoxyPrEP incluiu 40 trabalhadoras do sexo em Tóquio, Japão; cada uma das participantes recebeu 100 mg de doxiciclina diariamente e foi acompanhada ao longo do tempo. Após o início da DoxyPrEP, a taxa geral de incidência de IST caiu de 232,3 para 79,2 por 100 pessoas/ano. A incidência de sífilis foi reduzida a zero, houve uma redução significativa na clamídia e nenhuma mudança significativa na gonorreia. A incidência de vaginose bacteriana e candidíase vulvovaginal não aumentou.
Entrevistas com as participantes revelaram que a adesão à DoxyPrEP foi alta. Náuseas e vômitos foram relatados por 22,7% das participantes, mas nenhum evento adverso sério relacionado à doxiciclina foi observado. Notavelmente, 72,7% das participantes indicaram uma redução no medo de transmissão de IST.
De acordo com o pesquisador Seitaro Abe, do Centro Nacional de Saúde e Medicina Global do Japão, “essas descobertas apoiam a introdução da DoxyPrEP em populações altamente vulneráveis a ISTs.”
Redação da Agência de Notícias da Aids
* A Agência de Notícias da Aids cobre esta edição da Conferência com o apoio do Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis (Dathi), do Ministério da Saúde, e da Coordenadoria Municipal de IST/Aids de São Paulo. Os portais jornalísticos IG, Catraca Livre e a EBC – Empresa Brasil de Comunicação, receberão informações sobre o evento.
