Maria Cristina Abbate
Coordenadora do Programa de DST/Aids do Município de São Paulo
A cidade de São Paulo, presente nas canções de alguns bons poetas, faz aniversário. Nós, cidadãos paulistanos, natos ou adotados, declaramos nosso amor por ela.
Construir política pública de saúde numa cidade com estas dimensões é sempre um desafio, principalmente, por ela ter estado por tantos anos fora do Sistema Único de Saúde, tornando o acesso das pessoas aos serviços públicos cada vez mais obstruído. Recuperar o status da maior cidade deste país no SUS, colocando à serviço da população aquilo que de direito, talvez seja a nossa maior declaração de amor à ela.
Isto significou também definir diretrizes políticas para a epidemia de Aids, sobretudo, por ser esta cidade a maior cidade brasileira, com quase 11 milhões de habitantes e aqui encontram-se quase 50% dos casos de Aids notificados no Estado e aproximadamente 20% dos casos do País.
As principais ações desenvolvidas pelo Programa Municipal de DST/Aids foram a integração de ações especializadas em Aids junto à rede de atenção básica; dar ênfase à Prevenção, sendo a execução de ações educativas junto à população um papel importante e prioritário do governo; fomentar e apoiar pesquisas na área (constituindo parcerias com os mais qualificados institutos de pesquisa de São Paulo); qualificar o conjunto de profissionais da rede especializada; recuperar para a cidade recursos específicos para o combate à epidemia (perdidos no passado); estimular a construção de canais de articulação com a sociedade civil;universidades, setores empresariais e, sobretudo, uma importante mudança de paradigma, no sentido de não apenas atender com qualidade aqueles que vivem com o HIV/Aids, mas colocar a Aids como tema de interesse público, favorecendo a visibilidade dos serviços especializados municipais como referência para a população em geral, ampliando o acesso à testagem, aos grupos temáticos e a participação dos segmentos mais vulneráveis à epidemia em todas as ações de prevenção do governo, bem como, nos fóruns de decisão e deliberação da política de Aids do município. Profissionais do sexo, travestis, usuários de drogas injetáveis, homens que fazem sexo com homens, mulheres e jovens são segmentos sociais que constroem metodologia de trabalho junto aos profissionais da saúde, cotidianamente, para que as ações sejam legítimas e respeitem o universo cultural e identidade dos grupos sociais.
Neste sentido, a cidade ganhou também novos Centros de Testagem e Aconselhamento – CTA – em áreas periféricas e com importantes indicadores de exclusão social, bem como, ampliou esta ação para rede básica de saúde. Estes são espaços de prevenção, voltados à população em geral, oferecendo não apenas diagnóstico para as DST/Aids, insumos de prevenção, como também são difusores de informações e trabalhos de educação continuada na comunidade. Eles contam também com o ¨Plantão Jovem¨, projeto em que jovens agentes de prevenção recepcionam outros jovens que procuram estes serviços.
Para se ter uma idéia do maior acesso da população aos serviços municipais, eles distribuíam apenas 1 milhão de preservativos ao ano em 2000, passam a distribuir esta quantidade ao mês em 2003. Se em 2001 apenas 6000 testes/mês para diagnóstico do HIV eram realizados pela rede municipal, em 2003 foram realizados 23.000 testes/mês.
São Paulo conta hoje também com o CEDOC, que é um Centro de Documentação em Aids, com o objetivo de subsidiar as pessoas que queiram fazer pesquisas na área, favorecendo o acesso a publicações especializadas nacionais e internacionais.
O compromisso com o enfrentamento da epidemia de Aids é, portanto, cotidiano. No entanto, no dia do aniversário da cidade não poderia deixar de lembrar de todas as pessoas que se empenham por fazer daqui um lugar mais solidário para se viver e conviver. A todas elas nosso parabéns!
Maria Cristina Abbate, Coordenadora do Programa de DST/Aids do Município de São Paulo. Telefone: (0XX11) 3218-4118.
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